Kann HDL zu hoch sein
HDL, auch bekannt als "gutes Cholesterin", ist allgemein als herzschützender Fettwert anerkannt. Ein hoher HDL-Wert ist für viele ein angestrebtes Ziel, da er mit einem geringeren Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen in Verbindung gebracht wird. Doch es stellt sich eine wichtige Frage: Kann HDL zu hoch sein? Was bedeutet es für die Gesundheit, wenn der HDL-Cholesterinwert ungewöhnlich hoch ansteigt?
In diesem Artikel wird die Rolle von HDL, seine potenziell schädlich hohen Werte und die Umstände, unter denen man darauf achten sollte, näher beleuchtet.
Was ist HDL und warum wird es als gutes Cholesterin bezeichnet?
HDL steht für High-Density Lipoprotein und es transportiert überschüssiges Cholesterin aus den Geweben und den Wänden der Blutgefäße zurück zur Leber, wo das Cholesterin abgebaut und aus dem Körper entfernt wird.Dieser Prozess wird als reverse Cholesterintransport bezeichnet und verringert das Risiko einer Verengung der Arterien.
Mehrere Studien haben gezeigt, dass hohe HDL-Werte mit einem geringeren Risiko für Herzkrankheiten korrelieren – jedoch nur bis zu einem bestimmten Punkt.
Was sind normale und hohe HDL-Werte?
Person |
Erwünschter HDL-Wert (mmol/l) |
Männer |
Über 1,0 mmol/l |
Frauen |
Über 1,2 mmol/l |
Im Allgemeinen gilt: Je höher der HDL-Wert, desto besser – jedoch haben in den letzten Jahren durchgeführte Studien gezeigt, dass sehr hohe Werte in einigen Fällen mit Gesundheitsproblemen verbunden sein können.
Wann ist HDL zu hoch?
Der HDL-Wert wird möglicherweise als zu hoch angesehen, wenn er steigt:
Über 2,5–3,0 mmol/l bei Männern
Über 3,0–3,5 mmol/l bei Frauen
Solche Werte sind selten und können mit speziellen genetischen Abweichungen in Verbindung stehen, wie z.B. CETP-Genmutation oder SR-B1-Rezeptorabweichung. In diesem Fall funktioniert HDL möglicherweise nicht normal, obwohl der Wert hoch ist.
Kann hohes HDL schädlich sein?
1. Genetische Ursachen
Ein abweichend hoher HDL-Wert kann mit erblichen Faktoren zusammenhängen, die die Struktur und Funktion von HDL-Partikeln beeinflussen.Alle HDL-Partikel sind nicht gleich wirksam bei der Cholesterinentfernung.
2. Funktionell schwaches HDL
In einigen Fällen ist die HDL-Menge hoch, aber die funktionelle Fähigkeit zur Cholesterinentfernung ist beeinträchtigt. In diesem Fall schützt HDL die Arterien nicht wie erwartet.
3. Das Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen kann dennoch erhöht sein
Studien haben gezeigt, dass sehr hohes HDL auch mit folgendem verbunden sein kann:
Erhöhte Sterblichkeit
Risiko für Herzinfarkt oder Schlaganfall
Dies gilt insbesondere in Situationen, in denen die Qualität oder Struktur des HDL abweichend ist.
Wann sollte man besorgt sein?
Wenn der HDL-Wert außergewöhnlich hoch ist (zum Beispiel über 3,0 mmol/l) und damit verbunden ist:
Andere abweichende Fettwerte
Familiäre Vorbelastung für Herzkrankheiten
Erhöhte Entzündungswerte
Arteriosklerose oder Symptome (z. B. Belastungsangina)
→ In diesem Fall ist es ratsam, weitere Untersuchungen durchzuführen, wie z. B. eine genauere Analyse des Fettstoffwechsels, einen Gentest oder eine Bildgebung des Gefäßzustands.
Was kann man bei einem hohen HDL-Wert tun?
In der Regel erfordert ein hoher HDL-Wert keine Maßnahmen, wenn die anderen Fettwerte und der Gesundheitszustand in Ordnung sind. Wenn ein genetischer Anomalie vermutet wird oder die Qualität des HDL schlecht ist:
Das gesamte Fettprofil sollte überprüft werden
Entzündungsmarker (wie CRP) können zusätzliche Informationen über das Risiko liefern
Lebensstiländerungen senken nicht direkt den HDL-Wert, können jedoch dessen Qualität verbessern
Zusammenfassung
HDL ist als gutes Cholesterin bekannt, und ein hoher Wert wird normalerweise mit einem geringeren Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen in Verbindung gebracht.Unew Forschungsergebnisse zeigen jedoch, dass ein zu hoher HDL-Wert nicht immer positiv ist – insbesondere wenn die Struktur oder Funktion des HDL beeinträchtigt ist. Wenn der HDL-Wert außergewöhnlich hoch ansteigt, sollte dies im Rahmen einer umfassenderen Gesundheitsbewertung betrachtet werden.
Häufig gestellte Fragen (FAQ)
1. Was ist ein zu hoher HDL-Wert?
Ein HDL-Wert wird als potenziell zu hoch angesehen, wenn er etwa 2,5–3,0 mmol/l bei Männern oder über 3,0–3,5 mmol/l bei Frauen überschreitet.
2. Ist ein hoher HDL-Wert immer positiv?
Nicht immer.Ein sehr hoher HDL-Wert kann mit genetischen Abweichungen verbunden sein, die dazu führen, dass HDL nicht effektiv funktioniert.
3. Sollte ein hoher HDL-Wert medikamentös behandelt werden?
In der Regel nein. Die Behandlung hängt vom gesamten Fettprofil und den Risikofaktoren für Herz-Kreislauf-Erkrankungen ab. Ein hoher HDL-Wert allein ist kein Grund für eine Medikation.
4. Können Lebensstilfaktoren die Qualität von HDL beeinflussen?
Ja. Obwohl die HDL-Menge möglicherweise nicht verändert wird, können Bewegung und eine gesunde Ernährung die Funktionalität von HDL verbessern.
5.Wie wird die Funktionalität von HDL ermittelt?
Die funktionale HDL-Qualität kann durch spezielle Analysen bewertet werden, wird jedoch in der Praxis indirekt durch andere Risikofaktoren, Entzündungsmarker und das Gesamtprofil angesprochen.