7 überraschende Gründe für erhöhten Cholesterinspiegel

Ein Anstieg des Cholesterins wird oft mit einer ungesunden Ernährung und wenig Bewegung in Verbindung gebracht, aber die Realität ist komplexer. Bei vielen völlig gesunden und aktiv sportlichen Menschen können die Cholesterinwerte aus überraschenden Gründen steigen, die nicht direkt mit Ernährung oder Bewegungsgewohnheiten zusammenhängen. Veränderungen im Hormonhaushalt, die Qualität des Schlafes, Stress und sogar die Zubereitungsart von Kaffee können die Cholesterinwerte im Blut erheblich beeinflussen. In diesem Artikel gehen wir sieben oft vergessene Gründe durch, die erhöhte Cholesterinwerte erklären können – und warum es wichtig ist, sie für die Herzgesundheit zu verstehen.

Eine Schilddrüsenunterfunktion verlangsamt den Stoffwechsel des Körpers, was auch die Verarbeitung von Cholesterin in der Leber beeinflusst.Infolgedessen kann der LDL-Cholesterinspiegel ("schlechtes Cholesterin") erheblich ansteigen. Unbehandelte Hypothyreose ist eine bekannte medizinische Ursache für hohen Cholesterinspiegel – sogar für schwere Hypercholesterinämie – selbst wenn der Lebensstil in Ordnung ist. Dies ist für viele überraschend, da ein Anstieg des Cholesterins normalerweise mit der Ernährung und nicht etwa mit einer Hormonstörung in Verbindung gebracht wird. Wenn der Cholesterinspiegel ohne offensichtlichen Grund erhöht ist, ist es wichtig, die Schilddrüsenwerte zu messen, da die Behandlung einer Unterfunktion den Cholesterinspiegel wieder auf ein normales Niveau bringen kann.

Bei Frauen können hormonelle Veränderungen während der Wechseljahre die Cholesterinwerte überraschend stark erhöhen.Wenn der Östrogenspiegel im Körper sinkt, treten ungünstige Veränderungen der Blutfettwerte auf: Der LDL-Cholesterinspiegel steigt und der gute HDL-Cholesterinspiegel sinkt, oft nehmen auch die Triglyceride zu. Studien haben gezeigt, dass in den Wechseljahren die LDL-Cholesterinwerte zu steigen beginnen, obwohl sie zuvor gut waren. Dies erklärt, warum bei einer gesund lebenden Frau in der Lebensmitte der Cholesterinspiegel plötzlich ansteigen kann. Der Grund dafür ist der Verlust der gefäßschützenden Wirkung von Östrogen, was die Cholesterinwerte ungünstiger macht. Der Anstieg des Cholesterins, der durch die Wechseljahre verursacht wird, ist für viele eine Überraschung, daher ist es ratsam, die Cholesterinwerte in dieser Lebensphase zu überwachen.

Selten denkt man daran, dass allein die Zubereitungsart des Kaffees den Cholesterinspiegel beeinflussen kann.Kaffee enthält fettlösliche Diterpene wie Cafestol, die den Gesamt- und LDL-Cholesterinspiegel im Blut erhöhen, wenn sie in das Getränk gelangen. Der Konsum von ungefiltertem Kaffee (zum Beispiel von Filterkaffee, French Press Kaffee oder vielen Kapselmaschinen) ist mit erhöhten Cholesterinwerten verbunden. Filterpapier entfernt Cafestol effektiv, sodass gewöhnlicher Filterkaffee nicht denselben Effekt hat. Überraschenderweise kann die Cholesterinwirkung von Kaffee recht erheblich sein: Einer Schätzung zufolge erhöht eine tägliche Dosis von fünf Tassen ungefiltertem Kaffee den Cholesterinspiegel im Blut um etwa 5–10 %. Dies macht die Zubereitungsart von Kaffee zu einem wichtigen Detail für Personen, die erhöhte Cholesterinwerte ohne andere offensichtliche Gründe haben.

Schlafapnoe ist eine Atemstörung während des Schlafs, die die Schlafqualität beeinträchtigt und im Körper einen ständigen Stresszustand verursacht.Nächtliche Atemaussetzer und wiederholtes Aufwachen erhöhen die Spiegel von Stresshormonen (wie Cortisol und Adrenalin), was sich auf den Stoffwechsel des Körpers auswirkt. Aufgrund dieses ständigen Stresszustands weisen Menschen mit Schlafapnoe häufig erhöhte Cholesterinwerte auf. Studien haben gezeigt, dass eine effektive Behandlung der Schlafapnoe (zum Beispiel mit einem CPAP-Gerät) die erhöhten LDL-Cholesterinwerte im Blut senkt, was darauf hindeutet, dass die Behebung der Schlafstörung auch das Cholesterin-Gleichgewicht verbessert. Die Auswirkungen der Schlafapnoe auf das Cholesterin sind für viele überraschend, da Schlafstörungen nicht sofort mit der Herzgesundheit in Verbindung gebracht werden. Dennoch kann der hormonelle und metabolische Stress, der durch schlechten Schlaf entsteht, erklären, warum selbst bei ansonsten gesunden Menschen die Blutfettwerte steigen können.

Kronischer Stress – wie beispielsweise ständiger Arbeitsdruck oder finanzielle Sorgen – ist ein besonderes Risikofaktor, der sich auch auf die Cholesterinwerte auswirken kann. Ein langfristig erhöhter Spiegel von Stresshormonen (wie Cortisol) im Körper kann die Cholesterinsynthese in der Leber erhöhen und den Fettstoffwechsel ungünstig verändern. Es wurde festgestellt, dass selbst kurzfristiger, starker psychischer Stress schnell die Gesamt- und LDL-Cholesterinwerte im Blut erhöhen kann. Bei anhaltendem Stress kann sich der Effekt kumulieren: In bestimmten Lebenssituationen (wie beispielsweise bei der Bedrohung von Arbeitslosigkeit) wurden signifikante Anstiege der Cholesterinwerte in Verbindung mit Stress festgestellt. Die Auswirkungen von Stress auf Cholesterin werden oft weniger beachtet, da sie nicht so konkret sind wie beispielsweise die Ernährung.Chronischer Stress ist jedoch ein überraschender Faktor, der erhöhte Cholesterinwerte bei Personen mit gesunden Lebensgewohnheiten erklären kann, und Stressbewältigung könnte daher auch der Kontrolle des Cholesterinspiegels zugutekommen.

Mehrere häufig verwendete Medikamente können als Nebenwirkung den Cholesterinspiegel erhöhen:

• Thiazid-Diuretika (z. B. blutdrucksenkende Medikamente) können die LDL- und Triglyceridwerte leicht erhöhen.

• Kortikosteroide (wie Prednison) stimulieren die Synthese von Lipoproteinen in der Leber und können den LDL-Cholesterinspiegel erhöhen.

• Immunsuppressive Medikamente wie Ciclosporin werden unter anderem verwendet.Bei Organtransplantationspatienten kann dies den Cholesterinspiegel im Blut erheblich erhöhen.

Studien haben einen Zusammenhang zwischen niedrigem Vitamin-D-Spiegel und erhöhten LDL- sowie Gesamtcholesterinwerten festgestellt. Der Mechanismus ist nicht vollständig bekannt, aber Vitamin D beeinflusst die Regulation des Cholesterinstoffwechsels in der Leber sowie Entzündungsprozesse, die indirekt die Lipidwerte beeinflussen können.